Vergoedingen
Wij doen onze uiterste best om je zo goed mogelijk te informeren met betrekking tot de zorgverzekering. Je kunt geen rechten ontlenen aan dit advies en wij adviseren je dan ook om altijd voorafgaand aan jouw inschrijving / behandeling bij jouw zorgverzekeraar te controleren wat je vergoed krijgt.
Volgens de wet heeft iedereen recht op psychotherapie. De vormen van psychotherapie die bij NW-psychologie worden aangeboden, zijn dan ook opgenomen in de basisverzekering van de zorgverzekeringswet en worden om deze reden door de zorgverzekeraars (gedeeltelijk) vergoed na aftrek van het eigen risico (voor 2024/2025: €385). Dit is het maximale bedrag dat door je zorgverzekeraar berekend wordt over alle gebruikte zorg in een kalenderjaar. Voor 2024 en 2025 is dat € 385,-. Dit betekent dat je de eerste € 385,- die je aan algemene zorgkosten maakt (niet alleen bij mij), zelf moet betalen. Pas daarna betaalt je zorgverzekeraar de kosten. Het kan zijn dat je voor een hoger eigen risico hebt gekozen, dan geldt het hogere bedrag dat je eerst zelf betaalt.
Om in aanmerking te komen voor een vergoeding van deze therapie is altijd een verwijzing van de huisarts noodzakelijk.
NW-Psychologie voldoet aan strenge kwaliteitsnormen voor zorgverleners, waaronder praktijkaccreditering, herregistratie-eisen alsook de Inspectie en de Tuchtraad waaronder ik als BIG-geregistreerde zorgverlener val De zorg die NW-Psychologie biedt, voldoet dan ook aan alle eisen om in aanmerking te komen voor vergoede zorg vanuit de zorgverzekeringswet:
* N. Woldringh staat ingeschreven als Klinisch Psycholoog (GZ-psycholoog) en Psychotherapeut in het BIG-register (artikel 14)
* De praktijk heeft een geldig kwaliteitsstatuut
* NW-Psychologie voldoet aan de geldende kwaliteitseisen (BIG, NIP, FGZPt, VGCT, LVVP)
* De praktijk is LVVP gecertificeerd (keurmerk)
* De kosten van een consult zijn niet hoger dan de wettelijk vastgestelde NZa tarieven.* NW-Psychologie verleent stepped care zorg op grond van deskundig oordeel (kort waar kan en lang waar moet)
* NW-Psychologie werkt samen met collega (vrijgevestigde) psychologen, psychiaters en heeft ook nauwe banden met GGZ-instellingen
* NW-Psychologie biedt evidence based care (met state-of-the-art therapie en diagnostiek inzichten)
* NW-Psychologie maakt gebruik van ROM en E-health
Gecontracteerde zorgaanbieder
Vanaf 2025 heb ik met de onderstaande zorgverzekeraars een contract afgesloten, wat betekent dat als je daar verzekerd bent je de zorg bij NW-Psychologie vergoed krijgt (met aftrek van het wettelijk bepaalde eigen risico) de kosten van jouw zorg worden direct naar de verzekeraar verstuurd.
Om in aanmerking te komen voor vergoede zorg vanuit de basis Zorgverzekeringswet zijn:
- een verwijzing van een huisarts of specialist nodig.
- en een classificatie volgens de DSM-V
NW-Psychologie voldoet aan alle kwaliteitseisen om GGZ te mogen leveren, en daarmee wordt de zorg betaald vanuit de basisverzekering. Vanaf januari 2025 heeft NW-Psychologie besloten om toch, na jaren van ongecontracteerde zorg te leveren, met de meeste zorgverzekeraars een contract aan te gaan.
NW-Psychologie heeft met de volgende zorgverzekeraars-groepen voor 2025 een overeenkomst:
- VGZ
- Menzis
- CZ/Ohra
- Zilveren Kruis / Achmea
- DSW
- Zorg en Zekerheid
NW-Psychologie heeft voor 2025 GEEN zorgcontract met:
- ONVZ
- ASR
- Eucare - Aevita
- ENO / Salland
Wat betekent dit:
• Zorgvergoeding: Dat de zorg die je bij NW-Psychologie krijgt, vergoed wordt.
• Directe declaratie: Dat de factuur direct naar je zorgverzekeraar gaat en je verzekeraar de kosten direct voor jou betaald aan NW-Psychologie, zonder dat je daarin iets hoeft te doen.
• Afspraken over Zorgverlening: De zorgverlener (NW-Psychologie) is gebonden aan de voorwaarden die in het contract zijn vastgelegd, zoals de tarieven die mogen worden gerekend, de maximale behandelduur, en soms ook bepaalde eisen met betrekking tot kwaliteit of rapportage.
Staat je zorgverzekeraar niet op deze pagina, dan hebben we waarschijnlijk geen contract afgesloten. We adviseren je contact op te nemen met je zorgverzekeraar wat zij eventueel wel van onze zorg vergoeden.
Ongecontracteerde zorg
Als je een zorgverzekering hebt bij een zorgverzekeraar waar NW-Psychologie GEEN contract mee heeft, geld dat ik dan voor jou een ongecontracteerde zorgaanbieder ben. Je zal dan bij je zorgverzekeraar na moeten gaan welk percentage van de zorg die ik lever (meer precies welk percentage ze van het NZa tarief rekent) ze gaan vergoeden.
De zuivere restitutiepolissen (die alle zorg vergoeden, ook bij een ongecontracteerde zorgverlener) gaan in 2025 verdwijnen.
Je kunt dan voor 2025 kiezen uit het volgende:
• Je blijft bij je huidige verzekeraar en weet dat je dan een deel van de zorg bij NW-Psychologie (ergens tussen de 30-50%) zelf moet betalen. Je zult zelf de rekening ontvangen
• Je stapt over naar een zorgverzekeraar waar NW-Psychologie een contract mee heeft afgesloten.
Let op: Ben je in 2024 bij NW-Psychologie in zorg, gaat je behandeling in 2025 door, EN ben je verzekerd bij
• ASR - Restitutie polis eigen keuze (deze wordt in 2025 niet meer aangeboden)
• Aevita (Eucare) – Basisverzekering restitutiepolis (deze wordt in 2025 niet meer aangeboden)
Dan adviseer ik je om bij jouw zorgverzekeraar te informeren welke overgangsregeling er geldt voor 2025 indien je in 2024 een restitutiepolis had afgesloten en je al bij mij in zorg bent, als ook informeer naar een eventuele machtiging die de zorgverzekeraar zal willen afgeven.